بازدید: 3302
|
منبع: ویکی پدیا و AirFree
|
تاریخ: يك شنبه 21 خرداد 1396
شرح کوتاه:
آسم در اثر ترکیبی از تعاملات پیچیده محیطی و ژنتیکی ایجاد می‌شود.
متن کامل:
آسم در اثر ترکیبی از تعاملات پیچیده محیطی و ژنتیکی ایجاد می‌شود که درک ناقصی از آن‌ها در اختیار داریم. این عوامل هم شدت این بیماری و هم نحوه پاسخ آن به درمان را تحت تأثیر قرار می‌دهند. اعتقاد بر این است که افزایش اخیر میزان آسم به علت تغییر عوامل ارثی و تغییر محیط زیست می‌باشد.
علل تاثیر گذار شامل موارد زیر هستن:
1-
محیط: بسیاری از عوامل محیطی با ایجاد و تشدید آسم همراه است از جمله: آلرژی‌زاها، آلودگی هوا، و دیگر مواد شیمیایی زیست محیطی. سیگار کشیدن در دوران بارداری و بعد از زایمان با خطر بیشتر نشانه‌های مشابه آسم همراه است. پایین بودن کیفیت هوا ناشی از آلودگی ترافیک یا میزان بالای ازن هم با ایجاد و هم افزایش شدت آسم همراه است. قرار گرفتن در معرض ترکیبات آلی فرار ممکن است محرکی برای آسم باشد. به عنوان مثال قرار گرفتن در معرض فرمالدئید ارتباط مستقیم با آن دارد. آسم با قرار گرفتن در معرض آلرژی‌زاهای فضاهای داخلی ارتباط دارد. آلرژی‌زاهای شایع فضاهای داخلی عبارتند از: مایت ها، سوسک، شوره بدن حیوانات، و کپک. تلاش برای کاهش مایت ها بسیار مشکل بوده است و تنها روشی که در حال حاضر بیشترین اثر را در از بین بردن این موجودات داشته است
فن آوری استریلیزاسیون ترمودینامیک (TSS) بوده است. برخی از عفونت‌های تنفسی ویروسی ممکن است خطر ایجاد آسم را در هنگام ابتلا در سنین پایین افزایش دهند نظیر: ویروس سنسیشیال تنفسی وراینوویروس.
در عمل
حذف آلرژن های محیطی مانند گرده گیاهان، پر، مو و شوره حیوانات و یا انسان، حشرات ریز مانند مایت ها، بوها و ریزگرد های اورگانیک و میکرواورگانسیم هایی مانند باکتری ها، ویروس ها و تخم قارچ و کپک موجود در هوا بیشترین اثر را درکاهش حملات آسمیک در انسان دارد.
2-
ژنتیک: سابقه خانوادگی یکی از عوامل خطرآفرین جهت آسم است زیرا ژن‌های مختلفی در آن دخیل هستند اگر یکی از افراد دوقلوی همسان به این بیماری مبتلا شود، احتمال ابتلای بیماری در فرد دیگر حدود ۲۵٪ است تا پایان سال ۲۰۰۵، ۲۵۵ ژن مربوط به آسم در شش جمعیت مجزا یا بیشتر شناسایی شد، از جمله: GSTM1، IL10، CTLA-4، SPINK5، LTC4S، IL4R و ADAM33 بسیاری از این ژن‌ها به سیستم ایمنی و یا کاهش التهاب مربوط هستند. حتی در همین فهرست از ژن‌ها که مطالعات بسیار زیادی در مورد آن‌ها انجام شده است نیز در میان تمام جمعیت‌های مورد بررسی نتایج یکسانی به‌دست نیامده است در سال ۲۰۰۶ و در یک مطالعه ارتباط ژنتیکی بیش از ۱۰۰ ژن دخیل در ابتلا به آسم شناسایی شد و همچنان این تعداد رو به افزایش است.
برخی از گونه‌های ژنتیکی تنها در صورتی می‌توانند باعث آسم شوند که شرایط محیطی خاصی وجود داشته باشد مثلاً یک پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی در ناحیه CD14 در صورت قرار گرفتن در معرض اندوتوکسین (یک محصول باکتریایی) چنین وضعی دارد. قرار گرفتن در معرض اندوتوکسین می‌تواند در منابع محیطی مختلفی از جمله دود سیگار، سگ، و مزارع رخ دهد. در این صورت خطر ابتلا به آسم هم بر اساس ژنتیک فرد و میزان قرار گرفتن در معرض اندوتوکسین تعیین می‌شود.مطالعات نشان میدهد که حذف آلودگیها و عوامل آلرژیزا مهمترین روش پیشگیری در دورانهای قبل و بعد تولد نوزاد میباشند. یعنی هم در
دوران بارداری وهم در
دوران نوزادی و خردسالی لازم است که با در نظر گرفتن اولویت پیشگیری در دوران های فوق نسبت به رعایت نظافت های عمومی و
جلوگیری از حضور آلودگیها و عوامل آلرژی زا در محیط زندگی و کار همواره اقدام مکفی نموده و از پاک بودن هوای محیطی اطمینان حاصل گردد.
3-
وضعیت های پزشکی: سه‌گانه اگزمای آتوپیک، رینیت آلرژیک و آسم به آتوپی موسوم است. تأثیرگذارترین عامل خطرآفرین جهت ابتلا به آسم داشتن سابقه بیماری آتوپیک است. و آسم در کسانی که دچار اگزما یاتب یونجه هستند به میزان بسیار بیشتری رخ میدهد. ابتلا به آسم با سندروم چرگ اشتراوس که یک نوع بیماری خود ایمنی است و واسکولیت ارتباط دارد. افرادی که دچار انواع خاصی از کهیرمی‌شوند نیز ممکن است علائم آسم را تجربه کنند. بین چاقی و خطر ابتلا به آسم همبستگی وجود دارد و میزان هر دو آن‌ها در سال‌های اخیر افزایش یافته است. عوامل مختلفی می‌تواند در این میان نقش داشته باشد از جمله کاهش عملکرد تنفسی به علت تجمع چربی و این واقعیت که بافت چربی منجر به وضعیت مستعد ابتلا به التهاب می‌شود. داروهای بلوک‌کننده بتا نظیر پروپرانولول نیز ممکن است در افرادی که در معرض خطر این بیماری هستند، موجب بروز آسم شود. با این حال، به نظر می‌رسد استفاده از بلوک‌کننده‌های بتای انتخابی قلبی در کسانی که مبتلا به بیماری خفیف یا متوسط هستند اشکالی نداشته باشد. داروهای دیگری که ممکن است باعث مشکلاتی شوند عبارتند از ASA، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین.
5-
تشدید: برخی از افراد به مدت چندین هفته یا ماه دچار آسم پایدار هستند و سپس به‌طور ناگهانی دچار آسم حاد می‌شوند. عکس‌العمل افراد مختلف به عوامل مختلف، متفاوت است. در بسیاری از افراد ممکن است آسم در اثر تعدادی از عوامل تحریک‌کننده شدیداً تشدید گردد.
عوامل اصلی که ممکن است منجر به تشدید آسم شوند عبارتند از: گرد و غبار خانگی، شوره حیوان (به‌خصوص گربه و سگ مو)، سوسک‌ها، آلرژی‌زاها و کپک. عطر یک علت شایع حملات حاد در زنان و کودکان است. عفونت ویروسی و باکتریایی دستگاه تنفسی فوقانی می‌تواند بیماری را بدتر کند. استرس روانی ممکن است علائم را بدتر کند - تصور بر این است که استرس سیستم ایمنی بدن را تغییر داده و به این ترتیب پاسخ التهابی مجاری هوایی به آلرژی‌زاها و محرک‌ها را افزایش میدهد.
خوشبختانه امروزه روشهای مناسبی جهت
حذف عوامل محیطی و کمک به بهبود وضعیت بیماران مبتلا به آسم یافته شده است.
بازگشت به آسم و مقابله با آن
آسم، آسم چیست، آسم خفیف، آسم خفیف در سالمندان، آسم خفیف در کودکان، آسم خفیف در مادران باردار، آسم دربارداری، آسم درزنان باردار، آسم در کودکان، آسم سالمندان، آسم شدید، آسم شدید در سالمندان، آسم شدید در نوزادان، آسم شدید درکودکان، آسم شدید سالمندان، آسم شدید کودکان ، آسم شدید نوزادان، آسم عصبی، آسم کودکان، آسم مزمن، آسم مزمن در زنان باردار، آسم مزمن در سالمندان، آسم مزمن در کودکان ، آسم مزمن در مادران باردار، آسم مزمن زنان باردار، آسم مزمن سالمندان ، آسم مزمن کودکان، آسم مزمن مادران باردار، آسم و آلرژی، آسم و مادران باردار،آسم یا تنگی نفس، انسداد ریه، انواع آسم، اهمیت درمان آسم، اهمیت درمان به موقع آسم، بهترین درمان آسم، بهترین درمان برای آسم، بهترین روش درمان آسم، بیماری آسم، بیماری آسم شدید، بیماری آسم مزمن، بیماری انسداد ریه، بیماری تنگی نفس، بیماری ریوی، بیماری های ریوی، پیشگیری ازآسم، پیشگیری از آسم در کودکان، پیشگیری ازآسم کودکان، پیشگیری ازبیماری آسم، پیشگیری از تنگی نفس، پیشگیری از حملات آسم، پیشگیری از حمله آسم، تنگی نفس، تنگی نفس در بارداری، تنگی نفس در کودکان، تنگی نفس زنان باردار، جلوگیری از آسم، جلوگیری از آسم در کودکان، جلوگیری از آسم کودکان، جلوگیری از بروز آسم، جلوگیری از بروز حمله آسم، حملات آسم، حمله آسم، دارو آسم، داروهای آسم، داروهای تنگی نفس، درمان آسم، درمان آسم خفیف، درمان آسم شدید، درمان آسم مزمن، درمان برای آسم، درمان بیماری آسم، درمان بیماری آسم خفیف، درمان بیماری آسم مزمن، درمان تنگی نفس، درمان جدید آسم، درمان جدید تنگی نفس، درمان قطعی آسم، درمان قطعی تنگی نفس، درمان مریضی آسم، درمان نفس تنگی، راه های پیشگیری از آسم، راه های پیشگیری از بروز آسم، راه های پیشگیری از بیماری آسم، راه های پیشگیری از حملات آسم، راه های جلوگیری از آسم، راه های جلوگیری از تنگی نفس، روش های درمان آسم، سرماخوردگی شدید آسم، علائم آسم، علائم آسم خفیف، علت آسم، علت آسم مزمن، علت بیماری آسم مزمن، علت تنگی نفس، علت نفس تنگی، مریضی آسم، مریضی آسم شدید، مشکلات آسم، مشکلات بیماری آسم، مشکلات تنگی نفس، مشکلات نفس تنگی، نفس تنگی، نفس تنگی زنان باردار، نفس نفس زدن
